磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會進行詳細的面部檢查，並使用X光或3D電腦斷層掃描來了解骨骼的大小、形狀和結構，這些資料有助於設計個性化的手術計劃。術前還需要進行常規健康檢查，確保患者的身體狀況適合接受麻醉和手術。
在手術過程中，醫師會選擇從口腔內部切口，這樣可以避免在外部留下疤痕。根據患者的需求，手術可能會涉及顴骨、下顎角或下巴等部位，使用高精度的磨骨工具進行削骨。手術過程會在全身麻醉下進行，確保患者在手術過程中無痛。全身麻醉的選擇有助於減少手術過程中的不適感並確保患者的安全。
術後，患者可能會經歷面部腫脹、麻木感和輕微的疼痛，這些都是常見的不適反應。這些反應通常在術後的幾天內逐漸減輕，隨著時間的推移，腫脹會慢慢消退。醫師會建議使用冰敷來幫助減少腫脹，並開立止痛藥與消炎藥來緩解不適感。術後的飲食應以流質或軟質食物為主，避免食用過硬或過熱的食物。一般來說，術後兩週內，腫脹會顯著減少，並且可以逐漸恢復日常活動。最終效果通常在術後三到六個月內達到穩定，患者會看到手術帶來的面部輪廓改善。
磨骨手術針對顴骨和下頷角進行精細削除，能顯著改變臉部的骨架結構，使臉型從過寬或外擴的狀態轉為更為精緻且集中。從正面觀察，削除顴骨後，臉部兩側的寬度明顯縮小，五官的視覺重心更集中於中線，尤其適用於菱形臉、國字臉或顴骨過高的情況，讓整體臉型看起來更加精緻。下頷角的修整則能進一步柔化下半臉的輪廓，從方形或過寬的下臉轉為弧形，使整體臉型更具女性化特徵。
從側面觀察，顴骨削除後，臉部線條更加流暢，顯著減少原本突出的中臉部分，使額頭到顴骨的過渡更加順暢。下頷角修整後，耳下至下巴的連線變得更為俐落，強化了臉部的立體感與輪廓的深度。如果下巴比例不足或後縮，削骨後可能顯得下庭短小，這時可以搭配墊下巴療程進行補強，延長下巴結構，達到更好的視覺平衡。
術後，若軟組織因支撐力不足而導致鬆弛或輪廓不清晰，可以結合中臉拉皮或埋線療程，強化皮膚的緊實度，使新輪廓更加清晰明確。透過磨骨手術與墊下巴、拉皮等項目的搭配，能全方位提升臉型的骨架結構、比例與軟組織支撐，實現從正面與側面觀察都具備立體感、協調感與比例平衡的理想臉型。
磨骨手術操作範圍緊鄰顏面神經與下齒槽神經，若削骨過程中未能精確避開神經位置，術後可能出現神經麻痺情形，如嘴唇麻木、下巴刺痛或臉部表情不對稱，進一步影響語言表達與進食動作。削骨角度若不對稱，或忽略上下齒列的咬合關係，也可能造成咬合不正，使牙齒無法自然對齊，導致咀嚼功能受損，甚至引發顳顎關節不適與肌肉疲勞。術後腫脹為常見反應，但若超過三週未見明顯緩解，或合併紅腫、硬塊與滲液，則可能為血腫、感染或淋巴循環異常所致。
為有效降低風險，術前應透過3D斷層掃描掌握骨骼厚度與神經走向，並由具備顱顏經驗的醫師規劃骨削區域與切削深度。手術中建議採用高速冷卻削骨儀器，避免組織過熱與神經受壓，同時減少術中出血與骨裂風險。術後觀察重點包括：臉部感覺是否逐漸恢復、牙齒咬合是否穩定、腫脹是否遞減、表情動作是否自然協調，以及傷口是否出現紅熱、滲液或異常硬塊。配合定期回診與影像比對，可即時掌握恢復狀況並防止併發症惡化。
磨骨手術屬於高風險、高技術的輪廓整形項目，不僅要求醫師精通操作技巧，更仰賴其對臉部比例與個人特徵的整體審美判斷。選擇醫師時，首要確認其是否具備整形外科或顱顏外科專科資格，並查詢是否曾於大型醫療體系接受輪廓手術的專業訓練。除了看證照，更應了解其是否長期執行顴骨內推、下顎角磨骨等手術，並具備穩定的手術件數與真實案例分享。
觀察案例實績時，應要求醫師出示未經美化的術前術後照片，特別是不同臉型條件下的設計成果。可從照片中觀察醫師是否依據個人骨架做出個別化調整，而非制式化操作。照片應涵蓋正面、側面、斜角與恢復初期狀態，以判斷自然度與設計邏輯。諮詢時建議提出：「我目前的臉型結構是否需進行全面調整？哪些部位應優先處理？」「術中將採用哪種骨頭固定技術？是否會影響神經或表情肌？」「是否能提供與我條件相似的術後案例？恢復期平均需要多久？」透過具體提問與案例分析，有助於精準辨別醫師是否具備兼顧技術與審美的專業能力。
臉型的寬大或方正通常與骨架結構有關，尤其是顴骨外擴和下顎角過度發達等情況。這些骨骼特徵會讓臉型顯得過於硬朗或缺乏協調感，影響整體面容的立體感。顴骨外擴是造成寬臉的主要原因之一，當顴骨兩側過度外延時，臉型顯得較為寬大，五官也因此顯得分散。這樣的情況無法僅通過非手術方法來解決，顴骨削骨手術便是一個有效的選擇。通過這項手術，顴骨外擴的部分可以被削減，臉型變得更加窄長，五官更加集中，整體臉型更顯立體。
另一常見問題是國字臉，這類臉型通常由下顎角過度發展所造成。當下顎角外張時，會使臉部的下半部分顯得過於方正，缺乏圓潤感，並且顯得較為硬朗。這樣的情況通常會讓整體臉型顯得不夠柔和，因此需要進行下顎角磨骨手術。這項手術可以有效去除下顎角的外張部分，使下半臉的輪廓變得更加圓潤，整體臉型顯得更加協調，改善臉部的柔和感。
如果臉型整體從顳部到顴骨到下顎都有外擴，且骨感較強，皮下脂肪層較薄，這通常屬於骨性寬臉。這類情況需要進行更精細的骨架結構分析，並根據3D影像掃描設計個性化的磨骨手術方案，針對顴骨、下顎等區域進行精細調整，改善臉型的比例與協調性，讓臉型更加立體，整體外觀更具美感。
磨骨手術屬於高風險的結構性整形，涉及深層骨骼的切除與調整，不僅考驗醫師的專業技術，更要求其具備對臉型比例與五官協調的審美能力。選擇醫師時，首要確認其是否具備整形外科或口腔顎面外科的專科資格，此為能安全執行顱顏手術的基本門檻。其次可透過實際案例評估醫師經驗與美感，例如要求觀看不同臉型、年齡與性別的術前術後照，觀察輪廓是否自然、對稱，是否有客製化調整，避免醫師僅套用單一模板。
在諮詢階段，可從結構分析、設計邏輯與風險控管三方面著手提問。例如：「我目前臉型有哪些明顯結構問題？您會如何規劃削骨的部位與範圍？」「設計會依據臉部比例、黃金曲線，還是五官搭配為主？」「術中會如何避開顏面神經與重要血管？是否有使用導航輔助技術？」「術後是否提供模擬影像讓我預先了解可能變化？」「有無處理過與我相似條件的案例？結果如何？」這些問題有助於深入了解醫師是否具備細緻分析、個別規劃與完整風險掌控能力，確保手術結果不僅安全，更貼近理想外型。
磨骨手術的費用分為數個階段，首先是診斷費用，主要涵蓋臉部X光、3D影像建模與醫師評估，價格多落在新台幣3,000至10,000元。手術費是整體支出中占比最大的一項，依照削骨的部位及複雜度不同，例如單一部位如顴骨或下顎角，價格約為120,000至250,000元；若進行多部位聯合削骨，總費用可超過400,000元。
麻醉費為額外收費項目，大多採用全身麻醉，由專業麻醉科醫師操作，根據手術時間與藥物劑量不同，收費約在20,000至50,000元之間。術後是否住院視個人體質與診所安排而定，每日住院費用約5,000至15,000元，費用包含病房設施與基本照護。術後照護費用則包括拆線、回診、腫脹處理及術後衛教，有的診所提供整合套組，費用落在5,000至30,000元之間。
地區差異也影響整體價格，台北市與新北市等都會區因場地成本與人力薪資較高，手術費用通常高於中南部城市。醫師的專業背景與執刀經驗也是收費高低的重要依據，擁有顱顏整形專長、案例豐富的醫師，收費較高但能提供更精準的比例調整與術後穩定性，對預期效果要求較高者較具吸引力。